日本人男性の70％くらいは仮性包茎であります。勃起や性行為など他日常生活で全く支障の無い場合には包茎手術をしないといけないわけではありません。包茎が完全に悪いことであるかの様に、極端に悪く考える必要はないと思います。
たしかに包茎によるデメリットもすくなからずありますのでその点もしっかり理解していくことは大切です。
また、今のインターネット社会においては、包茎に対しての劣等感を必要以上に感じさせられたり、手術しないと大変なことになると脅されるような、魔法の様に陰茎を大きくするような治療方法について等、あまり医学的に正しくはない情報も数多く出回っています、このような不良で不正確な医学情報もどきに振り回されない様にしましょう。
包茎手術を積極的に考えても望ましい症例はいくつかあります。下記の症例を参考にしてください。
❶ 包皮炎を繰り返す場合
この場合仮性包茎の被覆されている内板という皮膚の部分が慢性炎症を起こしており、恒常的に不潔な状況にある可能性が高いので、包茎手術によって、不良包皮の除去と、露茎（包茎を解除して亀頭部露出すること）することで蒸れて不潔な環境を改善できますので、治療が期待できます。
❷ 勃起時に絞扼感（締め付け感）や包皮たわみなどの不快感があるケース
この場合も、せっかくの性感に対して、包茎のため障害がでており手術にての改善が期待されるケースです。
❸ リング状に包皮の炎症があり切れやすくなって外用でも治癒しにくい場合
この場合は慢性皮膚炎の部、包皮の炎症部の切除によって、慢性皮膚炎の解決ができる可能性があるため包茎手術も検討することとなります。
❹ 包皮の内部が特に夏場など悪臭がしてどうしても外用で改善しない場合
この場合は慢性的な包皮の被覆によって内部の内板が清潔ではない状況にあり、恥垢などの悪臭があるものと思います。外用から治療しますが改善しない場合は包茎手術も検討する価値はあります。
❺ いろいろなことを検討したが見た目に綺麗に露出した亀頭にしておきたい場合
この場合は審美的な本人の好みであります。包茎手術のメリットとデメリットをしっかり検討判断して、納得の上で手術を進めていくこととなります。
また包茎手術において、異常に高額な費用が請求されたり、陰茎の増大をうたった医学的には適切ではないような治療方法を半ば強制的に進められる悪質なケース、そして泌尿器科や男性器の専門医ではない医師が未熟な技術で執刀をする報告なども散見されますので、実際手術を受ける医療機関と十二分に協議相談して、自分自身の大切な男性器のことですので、納得するように、安全な治療を受けましょう。
北村クリニックでの包茎手術のお約束
包茎の問題は男性にとって、とても大切なことです。当院では男性科診療所として、包茎の手術では大切にしていることがいくつかございます。
それは、まず機能的な点を重要視する。勃起、射精、そして性感を大切に考えます。そしてもう一つは、人それぞれ無数に包茎のパターンがあるので、個々人にあった、それぞれでベストの手術デザインを考えます。さらに、手術の安全性、快適性について十分配慮すること、これをお約束いたします。
包茎について
包茎には
| 真性包茎 |
男性器の亀頭部が包皮（皮膚）に包まれたままで外に露出しない |
| 仮性包茎 |
非常に露出しにくい状態（通常は皮が亀頭を覆っている） |
| 嵌頓包茎 |
包皮が狭小化（狭いところがある）しているために勃起時や包皮飜転(皮をめくる)時に
陰茎を締め付けてしまい痛みがある、または腫れてくる。（一部は緊急で整復が必要 |
などの症例があります。
包茎自体が緊急性の高い疾患ではありませんが、亀頭部が常時皮膚に覆われていますので、不潔になりやすく、性感染症のリスクが高いなどと言われております。また勃起時痛みなどあれば性行為障害につながりますので、手術にての治療をお勧めします。
包茎の手術について
※重症の真性包茎以外は保険適応外の手術になります（料金表参照）
- 局所麻酔・陰茎ブロック麻酔にてほぼ痛み無しに、約３０～６０分程度の手術になります。
- 見た目がきれいに、格好良くなるように手術は工夫します。
- 性感の敏感な皮膚は温存して性行為に支障がないように配慮します。
- 溶ける糸で縫合しますので抜糸などの処置は不要です。
- 浮腫（むくみ）はほぼ全例に起こります。約１～３週間で自然軽快します。
- まれに感染や縫合不全（再縫合が必要になることはめったにございません）があります。
- 医師の診察指示にしたがって入浴や性行為は開始可能です。
- 入浴や性行為の開始などについては、医師の指示にしたがってください。
- 術後、安全のため数回は診察が必要になりますのでご理解ください。
当院が包茎手術で大切にしていること
まず、大切な男性器を取り扱うことの重大性を十分理解することから始まりますが、医療行為では安全性が何より大切だと考えています。そのため術前検査も健康チェックを兼ねて安全確認のために行いますし、看護師からの術前後のオリエンテーションも診察時に合わせて基本的に全員受けていただくことになります（お時間は15-20分程度です）。また亀頭部を増大するとの名目での各種薬剤の陰茎部への注射については一切行っておりません。また陰茎部への異物挿入についてもまた一切おこなっておりません。亀頭部への薬剤注射や異物の陰茎部挿入などについては、異物反応による腫脹や肉芽形成、変形、性感の悪化なども懸念されますし、また長期に体内に残る成分の注射が血流障害をきたし、性器の血流不全、壊死など重症合併症の報告もあるからです。性器が仮に増大しても、病的な腫れや腫大の場合には何ら良いことはないと考えます。このように安全性に多少なりでも疑問がある医療行為については一切行っておりませんので、何卒ご了承ください。また手術の料金については、基本的に一切料金追加も行っておりませんので経済的にもご安心いただけるかと思います。
